Spitalul de Psihiatrie "Elisabeta Doamna" Galati
Acasa
Despre Noi
Informatii Publice
Achizitii Publice
Consiliul de etica
Info Pacienti
Galerie Foto
Legislatie
Link-uri Utile
Contact
Info Pacienti Criterii de Internare

In conformitate cu prevederile HOTARARII nr. 400/2014 pentru aprobarea Contractului-Cadru privind conditiile acordarii asistenţei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anii 2014-2015:

Asistenta medicala spitaliceasca se acorda în regim de:
  • spitalizare continua
  • spitalizare de zi
Asistenţa medicală spitalicească se asigură cu respectarea următoarelor criterii de internare:
  • urgenţe medico-chirurgicale şi situaţiile în care este pusă în pericol viaţa pacientului sau care au acest potenţial, ce necesită supraveghere medicală continuă;
  • tratamentul bolnavilor psihic prevăzuţi la art. 109, 110 şi 125 din Codul penal şi în cazurile dispuse prin ordonanţă a procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale, care necesită izolare ori internare obligatorie şi tratamentul persoanelor private de libertate pentru care instanţa de judecată a dispus executarea pedepsei într-un penitenciar-spital;
  • diagnosticul şi tratamentul nu pot fi monitorizate în ambulatoriu.
Documente necesare pentru internare:
  • buletin / carte de identitate;
  • bilet de internare de la medicul de familie / medicul de specialitate din Ambulatoriu;
  • adeverinta de asigurat eliberata de casa de asigurari de sanatate īn a carei evidenta se afla persoana, daca dovada calitatii de asigurat nu s-a putut face prin modalitatea electronica, prin accesarea sistemului informatic.
Dovada calitatii de asigurat se realizeaza:

- prin modalitatea electronica de verificare a calitatii de asigurat īn sistemul de asigurari sociale de sanatate.
In situatia īn care, persoana nu apare īn aplicatia respectiva, se realizeaza printr-un document justificativ:
- prin adeverinta, eliberata de casa de asigurari de sanatate īn a carei evidenta se afla persoana, potrivit fiecarei categorii de persoane, pe baza urmatoarelor documente:

a) pentru copiii īn vārsta de pāna la 18 ani, cu act de identitate sau certificat de nastere, dupa caz, valabil la data solicitarii;
b) pentru tinerii cu vārsta cuprinsa īntre 18 si 26 de ani: act de identitate valabil la data solicitarii, declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri din munca sau alte venituri impozabile si un document valabil din care sa rezulte ca au calitatea de elev sau student avizat de institutia de īnvatamānt;
c) studentul-doctorand care desfasura activitati didactice, potrivit contractului de studii de doctorat, īn limita a 4-6 ore conventionale didactice pe saptamāna: act de identitate valabil la data solicitarii, contractul īn baza caruia desfasoara activitati didactice īn limita a 4-6 ore, declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri din munca sau alte venituri impozabile, adeverinta eliberata de institutia de īnvatamānt superior din care sa rezulte ca are calitatea de student-doctorand;
d) pentru tinerii cu vārsta de pāna la 26 de ani, care provin din sistemul de protectie a copilului: act de identitate valabil la data solicitarii, document care sa ateste ca au fost inclusi īntr-un sistem de protectie a copilului, declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri din munca, un document eliberat de primaria din localitatea de domiciliu prin care sa ateste ca nu beneficiaza de ajutor social īn conditiile legii;
e) pentru sotul, sotia si parintii aflati īn īntretinerea unei persoane asigurate: act de identitate valabil la data solicitarii, documente care sa ateste relatia de rudenie sau casatoria cu persoana asigurata, declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri proprii, precum si o declaratie pe propria raspundere a persoanei asigurate prin care aceasta declara ca are īn īntretinere persoana respectiva;
f) pentru beneficiarii Decretului-lege nr. 118/1990 privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate din motive politice de dictatura instaurata cu īncepere de la 6 martie 1945, precum si celor deportate īn strainatate ori constituite īn prizonieri, republicat, cu completarile ulterioare, ai Ordonantei Guvernului nr. 105/1999 privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate de catre regimurile instaurate īn Romānia cu īncepere de la 6 septembrie 1940 pāna la 6 martie 1945 din motive etnice, aprobata cu modificari si completari prin Legea nr. 189/2000, cu modificarile si completarile ulterioare, ai Legii nr. 44/1994 privind veteranii de razboi, precum si unele drepturi ale invalizilor si vaduvelor de razboi, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, ai Legii nr. 309/2002privind recunoasterea si acordarea unor drepturi persoanelor care au efectuat stagiul militar īn cadrul Directiei Generale a Serviciului Muncii īn perioada 1950-1961, cu modificarile si completarile ulterioare, precum si persoanele prevazute la art. 3 alin. (1) lit. b) pct. 1 din Legea recunostintei fata de eroii-martiri si luptatorii care au contribuit la victoria Revolutiei romāne din decembrie 1989, precum si fata de persoanele care si-au jertfit viata sau au avut de suferit īn urma revoltei muncitoresti anticomuniste de la Brasov din noiembrie 1987 nr. 341/2004, cu modificarile si completarile ulterioare: act de identitate valabil la data solicitarii, documente doveditoare ca se īncadreaza īn una dintre categoriile de beneficiari ai acestor legi, declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri impozabile, altele decāt cele prevazute de legile speciale;
g) pentru persoanele cu handicap: act de identitate valabil la data solicitarii, certificat de īncadrare īntr-un grad de handicap, declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri din munca, pensie sau alte surse, īn afara celor prevazute de legea prin care li s-a stabilit aceasta calitate;
h) pentru bolnavii cu afectiuni incluse īn programele nationale de sanatate stabilite de Ministerul Sanatatii, pāna la vindecarea respectivei afectiuni: act de identitate valabil la data solicitarii, adeverinta medicala eliberata de medicul curant sau de medicul coordonator al programului de sanatate, declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri din munca, pensie sau din alte resurse;
i) pentru femeile īnsarcinate sau lauze: act de identitate valabil la data solicitarii, adeverinta medicala, certificat de nastere al copilului - pentru lauze, precum si declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri sau documente justificative ca realizeaza venituri lunare sub salariul de baza minim brut pe tara;
j) pentru persoanele care se afla īn concediu pentru cresterea copilului pāna la īmplinirea vārstei de 2 ani si, īn cazul copilului cu handicap, pāna la īmplinirea de catre copil a vārstei de 3 ani sau se afla īn concediu si indemnizatie pentru cresterea copilului cu handicap cu vārsta cuprinsa īntre 3 si 7 ani: actul de identitate valabil la data solicitarii si decizia emisa de directiile judetene de munca, familie si egalitate de sanse
k) pentru persoanele care beneficiaza de indemnizatie de somaj, venit lunar de completare sau plati compensatorii din bugetul asigurarilor de somaj: actul de identitate valabil la data solicitarii, decizia si/sau adeverinta eliberate/eliberata de institutiile care administreaza bugetul asigurarilor pentru somaj sau cuponul mandatului postal de achitare a drepturilor, talonul de plata prin cont deschis la o unitate bancara din luna anterioara;
l) pentru persoanele care sunt returnate sau expulzate ori sunt victime ale traficului de persoane si se afla īn timpul procedurilor necesare stabilirii identitatii: adeverinta eliberata de institutiile din subordinea Ministerului Afacerilor Interne, din care sa rezulte ca se afla īn aceasta situatie;
m) pentru persoanele care fac parte dintr-o familie care are dreptul la ajutor social, potrivit Legii nr. 416/2001 privind venitul minim garantat, cu modificarile si completarile ulterioare: actul de identitate valabil la data solicitarii, declaratia pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri impozabile si adeverinta eliberata de primaria localitatii de domiciliu, din care sa rezulte ca acestea se īncadreaza īn categoria persoanelor care au dreptul la ajutor social, īn conditiile legii;
n) pentru persoanele care au calitatea de pensionari: actul de identitate valabil la data solicitarii, cuponul mandatului postal de achitare a drepturilor, talonul de plata prin cont curent personal deschis la o unitate bancara, din luna anterioara, sau decizia de pensionare, dupa caz, pentru situatia īn care nu s-a realizat plata pensiei, decizia asupra capacitatii de munca, precum si declaratia pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri impozabile, altele decāt cele realizate din pensii. Īn cazul pierderii acestor documente sau pāna la dobāndirea lor, calitatea de pensionar poate fi dovedita cu o adeverinta eliberata de institutia platitoare a pensiei;
o) pentru persoanele care se afla īn executarea masurilor prevazute la art. 109, 110, 124 si 125 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificarile si completarile ulterioare, si pentru persoanele care se afla īn perioada de amānare sau de īntrerupere a executarii pedepsei privative de libertate: adeverinta emisa de institutia respectiva sau de institutia īn grija careia se afla persoana;
p) pentru personalul monahal al cultelor recunoscute: actul de identitate valabil la data solicitarii, declaratia pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri impozabile si adeverinta eliberata de unitatile de cult;
q) pentru persoanele asigurate care realizeaza venituri din salarii sau a celor asimilate acestora, care sunt supuse impozitului pe venit, asa cum sunt definite īn Codul fiscal: actul de identitate valabil la data solicitarii si adeverinta de salariat eliberata de angajator, al carei model este prevazut īn anexa nr. 2 care face parte integranta din prezentele norme metodologice;
r) pentru persoanele fizice cu venituri impozabile: actul de identitate valabil la data solicitarii si documentul justificativ ca a īnceput plata contributiei īn conditiile legii;
s) pentru cetatenii straini prevazuti la alineatele anterioare: documentul de identitate valabil la data solicitarii (carte de identitate, pasaport, permisul de sedere), precum si orice alt document justificativ ca a īnceput plata contributiei īn conditiile legii;
s) pentru persoanele care nu realizeaza venituri: actul de identitate valabil la data solicitarii, precum si dovada platii contributiei pe ultimele 6 luni si luna curenta, īn conditiile legii.

Asiguratul are obligatia sa anunte īn termen de 15 zile medicul de familie si casa de asigurari asupra modificarilor datelor de identitate sau a modificarilor referitoare la īncadrarea lor īntr-o anumita categorie de asigurati.

Īn conditiile īn care persoanele beneficiare ale documentului justificativ nu mai īndeplinesc una dintre conditiile īn baza carora au beneficiat de asigurarea sociala de sanatate fara plata contributiei sau cu plata contributiei din alte surse, valabilitatea documentului justificativ īnceteaza de drept de la acea data.

Pentru persoanele care se afla īn incapacitate sau imposibilitate de a se deplasa la casa de asigurari, eliberarea adeverintelor se face prin corespondenta, pe baza documentelor prevazute mai sus, comunicate de aceste persoane īn copie.

Casele de asigurari au obligatia de a īndeplini orice demers legal potrivit domeniului lor de competenta, astfel īncāt accesul asiguratilor la pachetul de servicii medicale de baza sa nu fie īmpiedicat de procesul de eliberare a adeverintelor de asigurat.

Procesul de eliberare a adeverintelor care atesta calitatea de asigurat este un proces continuu. Pentru asigurarea accesului liber la pachetul de servicii medicale de baza, persoanele asigurate īn sistemul de asigurari sociale de sanatate pot face dovada calitatii de asigurat prin accesarea de catre furnizorii de servicii medicale, medicamente, īngrijiri la domiciliu si dispozitive medicale aflati īn relatii contractuale cu casele de asigurari a instrumentului electronic pus la dispozitie de CNAS sau pe baza documentelor prevazute mai sus .

Casele de asigurari nu pot solicita alte documente decāt cele prevazute īn prezentele norme metodologice.


Documentul justificativ are urmatoarea perioada de valabilitate:

a) pentru persoanele prevazute la lit. a) adeverinta este valabila pāna la īmplinirea vārstei de 18 ani;
b) pentru persoanele prevazute la lit. b) adeverinta este valabila pe durata anului scolar sau universitar si 3 luni de la data finalizarii acestuia, pāna la īmplinirea vārstei de 26 de ani;
c) pentru persoanele prevazute la lit. c) adeverinta este valabila pe durata anului universitar;
d) pentru persoanele prevazute la lit. d) adeverinta este valabila pāna la īmplinirea vārstei de 26 de ani;
e) pentru persoanele prevazute la lit. f) si g) adeverinta este valabila pāna la data specificata īn documentul justificativ sau pāna la īnchiderea categoriei potrivit protocolului īncheiat cu institutia la care figureaza;
f) pentru persoanele prevazute la lit. j), k), l), m), n), o) si p) adeverinta este valabila pāna la data specificata īn documentul justificativ sau pāna la īnchiderea categoriei īn luna de raportare, efectuata de institutia abilitata cu raportarea;
g) pentru persoanele prevazute la lit. e), h) si i) adeverinta este valabila 3 luni de la data emiterii;
h) pentru persoanele prevazute la lit. q), r) si s) adeverinta este valabila 3 luni de la data emiterii.
(2) Pentru persoanele care nu realizeaza venituri, adeverinta are valabilitate pe īntreaga perioada īn care s-a platit contributia, īn conditiile legii.

Furnizorii de servicii medicale, medicamente, īngrijiri la domiciliu si dispozitive medicale, aflati īn relatii contractuale cu casele de asigurari, acorda serviciile din pachetul de servicii medicale de baza persoanelor care fac dovada calitatii de asigurat cu documentele justificative , pāna la data implementarii cardului national de asigurari sociale de sanatate.

Dovada calitatii de asigurat se face prin documentele mentionate, reprezentānd o masura tranzitorie pāna la īnlocuirea cu cardul national de asigurari sociale de sanatate.

Documentul oficial poate fi descarcat aici.